中秋、国庆假期前后人员流动增加，秋冬季又是多类传染病风险叠加的时期。国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司近日印发通知，要求各地坚持联防联控、多病同防，加强疫情形势分析研判，提前做好应对准备。对山东各级医疗机构而言，这不仅是疾控部门的工作安排，也涉及发热门诊、急诊、儿科、检验、院感和物资保障等多个环节。

通知指出，当前全国传染病疫情形势总体平稳，新冠疫情处于低流行水平，流感在中低流行水平波动，但冬季仍可能出现多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行。诺如病毒感染、手足口病等进入高发期，中小学校、托幼机构和餐饮场所发生聚集性疫情的风险增加。

此外，部分南方地区仍存在登革热、基孔肯雅热多点散发和局部聚集风险，人感染新亚型流感、猴痘等以散发病例为主，境外输入风险持续存在。山东虽与南方地区流行特征不同，但假期旅游、探亲和跨区域人员流动会增加输入性病例识别难度，医疗机构不能只依据本地常见病种进行判断。

秋冬季患者早期症状往往相似，发热、咳嗽、乏力、呕吐和腹泻可能对应不同病原体。若仅依赖单一病种预案，容易在就诊高峰中出现分诊不及时、检验衔接不顺或病区交叉感染风险。因此，医院需要围绕呼吸道症候群、发热伴出疹、急性胃肠炎等常见表现，统一预检分诊、标本采集、实验室检测、病例报告和院感处置流程。

对综合医院而言，应关注发热门诊与急诊之间的转诊衔接，保证节假日期间检验、影像、药学和感染管理人员能够及时响应。妇幼保健机构、儿童医院和基层医疗卫生机构则要重点关注托幼和学校相关聚集性病例，发现同一单位短时间内出现多名相似症状患者时，及时开展信息核实和报告。

假期前的准备应包括人员、物资、流程和信息四个方面。人员方面，明确发热门诊、急诊、儿科和院感岗位的备班机制；物资方面，检查检测试剂、个人防护用品、消毒用品和常用治疗药品储备；流程方面，开展疑似聚集性疫情和输入性传染病的桌面推演；信息方面，保证医疗机构与属地疾控机构的联络渠道畅通。

基层医疗机构还应加强对重点人群的健康提示。老年人、儿童、慢性基础疾病患者以及免疫功能较弱人群，在秋冬季更容易出现重症风险。家庭医生团队可结合随访工作，开展疫苗接种、手卫生、通风、规范佩戴口罩和出现症状及时就医等提示，避免把健康宣教做成与实际服务脱节的口号。

“加强分析研判”不是简单汇总报表，而是根据门急诊量、发热患者比例、实验室阳性结果、学校缺课信息和重点科室床位变化，及时调整服务安排。大型医院可建立急诊、感染、儿科、检验和医务部门的短周期会商机制；县域医共体可将乡镇卫生院的异常就诊信息快速汇总到牵头医院，形成县域内的早期预警。

当某类症状就诊量上升时，医院应及时增加相应诊室、采样窗口和观察区域，避免患者长时间聚集。对需要转诊的重症患者，要提前明确床位协调和救治通道。对于医疗器械和耗材供应企业，秋冬季保障也意味着关注检测、消毒、防护、呼吸支持等产品的稳定供应，并避免夸大宣传或借疫情制造焦虑。

秋冬季传染病防治的关键，是把风险判断落实到每一个具体环节。只有监测更敏感、分诊更准确、转诊更顺畅、物资更可靠，才能在多种病原体可能交替流行的情况下守住医疗服务和公共卫生安全底线。

来源：国家疾病预防控制局