
10月22日,国家医保局公布医保钱包最新进展:自10月16日起,医保钱包2.0已在各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团上线运行。截至10月21日,全国支持医保钱包消费的定点医药机构达到16947家,其中医疗机构9344家、零售药店7603家,累计就医购药消费1681.06万元。
医保钱包依托全国统一的医保信息平台,支持职工医保个人账户资金跨省共济。正常参加职工基本医疗保险的人员,可以向在外省参加职工医保或居民医保的近亲属设定共济额度。
近亲属范围包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女和外孙子女。办理时,可通过国家医保服务平台APP、支付宝小程序中的医保钱包专区,签署个人承诺书,建立关系并设置额度;也可携有效身份证件到参保地医保经办服务窗口申请。
对在山东参保、家人在外省参保的职工而言,这为家庭成员之间使用个人账户资金提供了统一渠道。被共济人就医购药时,可使用已经获得的额度支付相应费用。医保钱包主要解决跨省共济,省内家庭共济仍按当地业务规则办理。
国家医保局同步回应了旧版余额查询问题:医保钱包1.0未使用的共济额度仍保留在被共济人名下。被共济人登录国家医保服务平台APP或支付宝小程序,进入医保钱包,可查看“其中历史额度”;额度为零或使用完毕后,该栏不再显示。
老人和孩子没有手机,也可以参与跨省共济。共济发起人可在本人医保钱包中输入其姓名、身份证号,建立共济关系;结算时通过“亲情账户”切换到老人或孩子的医保码,出示给定点医药机构办理。
目前,不同定点机构的接口改造进度有所不同。就医购药前,先确认医院、药店是否支持医保钱包结算,可以减少现场办理的等待。
参保缴费功能也在分地区推进。截至10月22日,天津、江苏、江西、湖南、广东部分城市、海南、云南及兵团部分师市已支持使用跨省共济额度缴纳所在地参保费用,其他地区将陆续开通。被共济人在参保地以外就医购药使用钱包额度的功能,计划于2026年12月底前陆续开通。
来源:国家医保局
