国家医保局近日面向社会征集医疗服务价格项目立项指南落地执行中的具体问题，征集时间持续至2026年10月31日。当前，40批医疗服务价格项目立项指南编制工作已经全面完成，各省级医保部门正加快进行项目映射、价格测算和政策落地。对山东医疗机构、医务人员以及医疗设备和耗材企业而言，这一征集不是泛泛的意见建议，而是一次集中反馈“国家项目如何与本地现行项目衔接”的窗口。

根据国家医保局公告，征集内容主要包括三方面：涉及国家医疗服务价格项目立项指南的具体问题；涉及本地区医疗服务价格项目映射关系的具体问题；涉及本地区医疗服务价格项目执行的具体问题。

公告强调的是“具体问题”。这意味着反馈应尽量对应明确的指南类别、项目名称、服务产出或执行场景，说明现行项目与国家项目之间存在何种对应困难，而不是只提出“价格偏低”“操作不便”等笼统意见。反馈材料需要下载规定表格，按统一邮件标题格式提交。

国家立项指南逐步把不同地区名称不一、内涵不一的医疗服务项目，统一为以服务产出为核心的项目体系。医院在落地阶段需要回答：现有收费项目应当映射到哪个国家项目；原有多个项目是否需要合并；哪些技术环节属于项目内涵，哪些符合加收条件；设备、耗材和人力成本应如何归集。

如果映射关系不清，前端可能出现医务人员不会开、收费人员不敢收的情况，后端则可能出现结算拒付、重复收费或数据统计失真的风险。因此，医院不宜只让医保办或财务部门单独处理，而应由医保、医务、护理、财务、信息、物价和临床科室共同核对。

第一步，对照国家指南逐项梳理本院现行收费项目，标记“一对一”“多对一”“一对多”和“暂时无法对应”四类情形。第二步，收集临床科室在开单、执行、计费和结算环节遇到的真实案例，附上现行项目名称和具体场景。第三步，核查HIS、电子医嘱和医保结算系统是否需要同步改造，避免政策已调整而系统仍沿用旧逻辑。

对于新技术、新产品相关项目，还要把临床价值、操作步骤、资源消耗和风险控制说明清楚。只有把问题落到具体服务产出和执行流程，反馈才更可能帮助后续政策解释和地方落地。

医疗设备、耗材和诊断产品企业虽然不直接制定医疗服务价格，但产品能否顺利进入临床应用，往往取决于是否有清晰的收费项目与其服务价值相衔接。企业应避免只向医院提供产品参数和注册资料，还应准备合规的临床应用路径、资源消耗说明、数据输出方式和成本测算依据，帮助医院准确理解产品对应的服务场景。

需要注意的是，提出问题并不等于申请提价，也不能把尚未获批的收费路径包装为既定政策。所有反馈都应以现行文件和真实执行情况为基础，明确哪些是政策原文，哪些是执行疑问，哪些需要地方进一步测算。

40批立项指南完成，意味着全国医疗服务价格项目体系进入由“建规则”向“校执行”转换的阶段。此次公开征集为医院和行业提供了一个把一线问题送入政策完善过程的渠道。山东相关单位越早梳理项目映射、系统接口和临床执行问题，越能减少地方政策落地后的反复调整成本。

来源：国家医疗保障局